По неполным статистическим данным, частота боли в мире в настоящее время составляет около 35–45%, а частота боли у пожилых людей относительно высока, около 75–90%. Американское исследование показывает, что заболеваемость мигренью увеличилась с 23,6 миллиона в 1989 году до 28 миллионов в 2001 году. При исследовании хронической боли в шести городах Китая обнаружено, что частота хронической боли у взрослых составляет 40%, а уровень медицинского лечения - 35%; Частота хронической боли у пожилых людей составляет 65–80%, а частота обращения к врачу — 85%. В последние годы медицинские расходы на обезболивание растут год от года.
С 2013 по июль 2015 года Центр исследования боли в США и несколько медицинских учреждений провели долгосрочное многоцентровое обсервационное исследование интратекального введения зиконотида 93 взрослым белым женщинам-пациентам с тяжелой хронической болью. Сравнивались цифровая шкала оценки боли и общая сенсорная оценка пациентов с интратекальным введением зиконотида и без инъекции зиконотида. Среди них 51 пациент применял интратекальное введение зиконотида, а 42 пациента этого не делали. Исходные показатели боли составили 7,4 и 7,9 соответственно. Рекомендуемая доза интратекального введения зиконотида составляла 0,5–2,4 мкг/сут, которую корректировали в зависимости от болевой реакции пациента и побочных эффектов. Средняя начальная доза составляла 1,6 мкг/день, 3,0 мкг/день через 6 месяцев и 2,5 через 9 месяцев. Через 12 месяцев она составила 1,9 мкг/день, а через 6 месяцев уровень снижения составил 29,4%, уровень увеличения контрастности составил 6,4%, а уровень улучшения общего сенсорного показателя составил 69,2% и 35,7% соответственно. Через 12 месяцев уровень снижения составил 34,4% и 3,4% соответственно, а уровень улучшения общего сенсорного показателя составил 85,7% и 71,4% соответственно. Самыми высокими побочными эффектами были тошнота (19,6% и 7,1%), галлюцинации (9,8% и 11,9%) и головокружение (13,7% и 7,1%). Результаты этого исследования еще раз подтвердили эффективность и безопасность зиконотида, рекомендованного в качестве интратекальной инъекции первой линии.

Предварительное исследование зиконотида восходит к 1980-м годам, когда впервые было изучено потенциальное терапевтическое применение жестких и белковоподобных пептидов при лечении яда конуса. Эти конотоксины представляют собой небольшие пептиды, богатые дисульфидными связями, обычно длиной 10-40 остатков, которые эффективно и избирательно воздействуют на различные ионные каналы, GPCR и белки-переносчики. Зиконотид представляет собой 25-пептид, полученный из Conus magus, который содержит три дисульфидные связи, а его короткая β-складка пространственно организована в уникальную трехмерную структуру, что позволяет ему избирательно ингибировать каналы CaV2.2.